基本信息
- 项目名称：
- 以辽宁为蓝本研究当代新农合的发展趋势
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 本文对近年来中国实施新型农村合作医疗的研究，观现象找问题提建议，分析新农合方案调整前后不同收入人群卫生服务利用公平性，以及新农合基金在不同收入组间的分布情况，研究新农合制度是否有利于卫生服务公平性的实现，并由研究结果提出相应政策建议。让新农合政策真正惠及老百姓。同时从大学生认知的角度出发来分析新型农村合作医疗；通过对省辽宁进行浅析研究，进而看出全国新农合的发展趋势，并对发展提出一些可行性建议。
- 详细介绍：
- 作为当代大学生，我们肩负着历史使命，承载着党和人民的期待，是国家建设的接班人。因此，我们有责任和义务关注民生，体察民情。新型农村合作医疗作为党和国家高度重视的一项民生工程，更需要我们当代大学生做好基石的作用。本文以大学生的视觉对新型农村合作医疗的研究，以及对国家政策进行宏观和微观两个层面的把握。 首先通过对中国农村合作医疗的萎缩的80年代、改革的90年代以及现今新农合的探索的描写阐述了新农合的发展进程，可以看出新农合今天所取得成就主要在于：一是GDP稳定增长，二是国家财政支持逐步加大，三是政府对新农合的关注和支持。 其次对新农合的现状进行了分析，分析了补助是标准增加、报销比例提高、报销范围扩大的日渐成熟的新农合；分析了不同省份和同一省份不同城市之间新农合的差距。得出了新农合发展过程中存在的问题，其中包括：补偿机制存在缺陷、城乡差距还比较大、农民工异地参保存在严重的不足以及农民工参保意识薄弱等问题。针对以上问题本文提出了相应的解决措施：第一优化统筹补偿方案，第二提高保障水平，第三均衡城乡医疗资源，第四统一统筹解决异地参保的困境，最后解决根源并提高国民意识。 文章最后对新农合未来的发展趋势作出了大胆的展望。 希望本文能够激起全社会对民生工程的关注，积极投入到新农合工程建设的浪潮当中来。
作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 新型农村合作医疗制度是农村社会保障体系的重要一环，本文对近几年的GDP、政府财政收入和卫生支出、农民医疗支出占收入的比例等数据进行研究。为调整新农合政策提供理论依据，以促进新农合的持续发展。本文从历史进程、经济发展、政府的服务型等方面对发展现状作了介绍。指出其在取得一些成就的同时，对补偿机制、城乡差距、农民工异地参保、报销繁琐问题进行了分析，且提出相对可行的改进办法，对成长中的新农合进行了完善。
科学性、先进性及独特之处
- 本文运用理论分析、比较分析、案例分析等研究方法，对新型农村合作医疗制度进行研究，使文章结构更加清晰、富有条理性。文章以当代大学生视角理解分析新农合，具有发展的眼光、具有灵活性、具有跨时代意义。以学生身份看问题更可以将理论知识与实际相结合，活学即活用，从而更好地服务与政策的实施。
应用价值和现实意义
- 农业是中国的重要产业，农村的繁荣与稳定是国家安定的基石，只有农民的基本利益得到了保障，农村才能又快又好发展。本文以当代大学生的视角以辽宁为蓝本对新型农村合作医疗进行研究与探索，总结出辽宁省在实施新农合中的优势以及改革中的一系列问题，表明了当代大学生对民生问题的关注，承担了社会责任，对新农合改革的愿望。本文在最后对新农合中存在的一些问题提出了建议和解决对策，对辽宁新农合的改革与发展有一定的可行性。
作品摘要
- 三农问题是关系到国家全局的根本问题，而农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康，关系到农村经济的发展，关系到农民生活质量的提高，也是农村建设的重要组成部分。新农合是农村社会保障体系的重要组成部分，它的建立和发展对于提高农民健康水平、促进农村经济社会发展、合理解决三农问题有重大意义。03年，中央开始积极推行新农合。新农合更是成为了“十一五”期间新农村建设的重点工程。建立和完善农村医疗保障体系，是贯彻科学发展观，构建和谐社会的重要内容，也是各级政府面对的一项重要任务。本文针对新农合施行状况，结合“十二五”规划，对新农合的现状、问题及相应对策进行了详尽的研究与分析。
获奖情况及评定结果
- 无
参考文献
- Uddin MJ. Health service networking through community clinics. 卫生部卫生经济研究所：《中国卫生费用核算研究报告》 中华人民共和国卫生部：《中国卫生统计年鉴2010》 辽宁省卫生厅：《辽宁省卫生统计年鉴2010》 卫生部卫生经济研究所：《2008中国卫生总费用研究报告》
调查方式
- 走访、书报刊物、统计报表、文件
同类课题研究水平概述
- 1.国内对于“新农合”的研究 在新农合实施对农村居民卫生服务利用的影响的纵向比较研究方面，大部分学者采用对比分析的方法，即对新农合实施后一定时间的卫生服务利用与实施前基线卫生服务利用的情况进行比较。研究对卫生服务利用分为门诊和住院，所用的指标主要是卫生服务利用数量(就诊率、未就诊率、住院率、未住院率)和卫生服务利用机构(就诊流向和住院机构)。袁兆康通过基线调查与4次追踪调查研究了婆源县新农合实施前后农民医疗服务需求和利用的变化规律，认为新农合对农民门诊服务利用的影响不大，但促进了农民对住院服务的利用。朱东梅对2003年和2005年新型农村合作医疗实施前后试点县与非试点县农民住院卫生服务利用进行了对比，认为新农合制度运行一年多来，住院率有了明显的提高，农民卫生服务利用得到了提高。钱军程研究了新农合不同补偿模式对农村居民卫生服务利用的影响，发现试点性的新农合制度对农民卫生服务利用有一定的促进作用，参合对促进门诊利用总量增加有限，但对促进住院服务利用总量增加明显。 2.国外“新农合”研究 Sun通过对山东省临邑县3101户家庭数据的分析，研究了合作医疗对灾难性卫生支出的影响，使用了合作医疗补偿前后的灾难性卫生支出发生率(catastrophic medical payment headcount)和灾难性卫生支出差距(catastrophic medical payment gap)指标。得出在合作医疗补偿后，灾难性卫生支出由8.98%下降至8.25%。认为自付医疗费用对农村居民来说还是一个沉重的负担，新农合平均17.8%的补偿所产生的经济保护作用不大，还应该继续完善以使最需要的居民得到更好的受益。 Adam运用来自卫生行政机构、医疗机构和参合家庭的数据，运用differences-in-differences (D)方法和倾向评分匹配法(Propensity Score Matching )，通过对比参合地区和非参合地区、参合地区的参合农民和非参合农民的医疗卫生支出情况，评价合作医疗对疾病经济负担的作用。认为新农合增加了门诊和住院服务的利用，减少了分娩的费用，但是没有降低门诊和住院的自付费用，没有降低灾难性卫生支出风险。
