基本信息
- 项目名称：
- 湖南省农村医疗改革调查
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 随着经济的快速增长,我国的医疗卫生状况得到了改善,但医疗卫生事业发展滞后,与世界上其它国家相比存在明显差距。农民看病难、看病贵等问题仍未得到解决,改革医疗卫生体制已成为当前突出的民生问题，湖南省响应国家政策提出了相应的改革措施。湖南省医疗改革制度自2003年开展试点以来，取得了可喜的成绩，但仍存在诸多问题。为了解湖南省医疗改革情况,我们对湖南省农村地区进行了调查，并针对存在的问题提出了对策和建议。
- 详细介绍：
- 改革开放以来,我国经济快速发展,成就令世人瞩目。随着经济的增长,我国的医疗卫生状况得到了改善,但在经济高速发展的同时,我国医疗卫生事业发展滞后,与世界上其它国家相比存在明显差距。当前，国家正在推进新一轮的医疗卫生体制改革，看病就医问题尤其是农村医疗卫生问题已成为党中央、国务院及各级党委政府十分关心、广大农民群众十分关注的社会民生问题。在我国特别是广大的农村地区医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。我国城乡之间的医疗卫生发展不平衡，在农村表现在医疗卫生投入不足、人民的基本医疗得不到保障，农村地区医疗条件简陋,医疗水平较差,农民健康意识薄弱,预防保健弱化。农民“看病难、看病贵”等问题仍未得到切实解决,“因病致贫、因病返贫”现象时有发生，改革农村医疗卫生体制已成为当前突出的社会民生问题。湖南省响应国家方针政策也提出了相应了医疗改革政策，从实际出发解决广大农村的医疗情况，制定出了相应的改革措施。与全国一样，湖南省的农村合作医疗制度也经历了一个曲折的发展历程。湖南省新型农村合作医疗制度自2003年开展试点以来，在没有成熟经验和模式的情况下，已经取得了可喜的成绩，但仍然存在诸多问题。 为了解湖南省农村医疗改革实施状况和新型农村合作医疗制度的运行情况,我们对湖南省部分市区以及农村地区进行了调查和分析，走访了政府、医疗卫生机构、大学医学院教授、农民等，并且根据调查情况写出了相应的调查报告。该调查调查报告客观真实地反映了湖南省农村医疗改革的状况，指出了医疗改革存在的问题及影响因素，并结合实际提出了相关建议和对策。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 目的：了解湖南省农村医疗改革的实施状况，改善农村地区的医疗卫生条件，发展农村医疗卫生事业。 基本思路：先论述目前湖南省农村医疗卫生情况，再论述湖南省农村医疗改革情况以及医疗改革制度的实施情况，最后提出对湖南省农村医疗改革的建议和对策。
科学性、先进性及独特之处
- 本作品中的大量数据资料是调查组成员实地调查所得，相关资料充分真实，内容系统，调研思路严谨。根据湖南省部分农村地区医疗卫生的最新状况,理论联系实际地分析了影响农村医疗卫生状况的因素，提出了在国家加大宏观支持营造优良发展环境的同时，把握新一轮医改的机遇，以推行湖南省农村医疗改革实行的新型农村合作医疗为契机来走出困局的结论。
应用价值和现实意义
- 加快农村医药卫生事业发展，着力解决“看病难、看病贵”等问题，是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。该作品紧跟时代要求，是当前社会密切关注的民生课题，具有较强的实用性。本作品通过对湖南省农村地区医疗卫生状况的调查和分析，提出了针对性的建议和对策，为党和政府以及社会各界切实解决“三农”问题提供了基础性依据，对推进湖南省和我国其它地区的农村医疗卫生事业改革和发展进程有一定参考作用和现实指导意义。
作品摘要
- 当前，国家正在推进新一轮的医疗卫生体制改革，看病就医问题尤其是农村医疗卫生问题已成为党中央、国务院及各级党委政府十分关心、广大农民群众十分关注的社会民生问题。在我国特别是广大的农村地区医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。我国城乡之间的医疗卫生发展不平衡，在农村表现在医疗卫生投入不足、人民的基本医疗得不到保障，农村地区医疗条件简陋,医疗水平较差,农民健康意识薄弱,预防保健弱化。农民“看病难、看病贵”等问题仍未得到切实解决,“因病致贫、因病返贫”现象时有发生，改革农村医疗卫生体制已成为当前突出的社会民生问题。湖南省响应国家方针政策也提出了相应了医疗改革政策，从实际出发解决广大农村的医疗情况，制定出了相应的改革措施。文章分析了湖南省农村医疗卫生情况以及湖南省农村医疗改革的情况和医疗改革制度的实施情况，指出了湖南省农村医疗改革存在的不足，并提出了相应了对策和措施。
获奖情况及评定结果
- 无
参考文献
- 【1】林闽钢．《中国农村合作医疗制度的公共政策分析》，2002(3) 【2】关于深化医药卫生体制改革的意见；2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案， ，2009-2-25 【3】王书城等．关于改革与完善农村合作医疗保健制度的基本构 想.中国农村卫生事业管理，1994(9) 【4】赵怡，王枝茂．新型农村合作医疗制度模式选择.2007(12) 【5】湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法 【6】湖南省卫生厅．关于农村卫生院情况的调查，2003．8 【7】湖南省合管办．湖南省合作医疗工作动态，2005．2007 【8】新农合论坛．对湖南农村新型合作医疗制度现状的思考． 【9】胡双喜，杨惠兰．当前湖南农村医疗存在的问题及对策.2007(5) 【10】湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法
调查方式
- 走访、问卷、现场采访、人员介绍、个别交谈、亲临实践、图片、照片、书报刊物、统计报表、文件
同类课题研究水平概述
- 一、国外研究情况概述： 在实践中，各国根据各自国情，通过不断的探索和改革，设计了不同的农村医疗保障模式。主要有以下几种方式： （1）国家医疗保险模式:在英国、加拿大、瑞典等西方福利型国家，通过税收提供全民健康计划，所有公民都是保险的享受者。这种模式，充分体现了公平性和福利性，基金大部分来源于国家的财政预算拨款，具有较高的福利性，并覆盖全体公民;缺点是容易造成卫生资源浪费。 （2）社会医疗保险模式:在德国、日本、韩国等许多国家实行，该模式坚持权利和义务对等的原则，资金主要来自雇主和雇员按一定的工资比例交纳的保险费，政府也给一定的财政补贴，在某种程度上避免了医疗资源的浪费;缺点是现收现付，没有纵向积累，不能解决代际间的医疗费用转移，医疗服务质量也会受到一定影响。 （3）商业医疗保险模式:商业医疗保险模式只有美国等少数国家实行，多投多保，少投少保，不投不保，权利和义务完全对等，公立和私立医疗结构都在市场上平等竟争。这种模式，不具备法律的约束性和强制性，覆盖面较小。 二、 国内研究情况概述： 我国是发展中的社会主义国家，建国以来我国农村医疗卫生状况发生了巨大变化。国内对于农村医疗卫生制度研究，在汲取国外已有研究成果的基础上，也取得了丰硕成果。主要集中于以下四个方面： （1）对于医疗保障制度模式进行了总结，并对医药卫生事业市场归纳出构成各国医疗保障制度体系的主要制度模式。 （2）树立“大健康观”，从投资卫生转向投资人民健康，构建现代国民卫生体系。 （3）大量关于医疗卫生考察报告的实证研究，为我国进行医疗卫生制度设计与制度安排提供了丰富素材。这些实证研究主要包括我国城镇医疗保障制度考察和农村医疗卫生(农村新型合作医疗)考察，研究内容包括农村医疗卫生现状、存在问题及变革之途。 （4）自提出“建立新型农村合作医疗制度”后，国内学术界针对新型农村合作医疗的制度模式、制度建设、筹资方式等问题展开了广泛而系统的研究。 国外不同的医疗保障制度的研究和形成，为解决各自国家农村人口的看病就医问题发挥了巨大作用，为我国医疗卫生改革和发展提供了某些借鉴和帮助。从目前的情况来看，国内对医疗卫生事业的研究还不够全面，且由于各地区具体实际情况的差异等原因，没能提供切实有效解决农村“看病难、看病贵”问题的路径，没能提出有效的解决农村医疗卫生情况。
