基本信息
- 项目名称：
- 广西民族地区新型农村合作医疗制度资金筹集及使用调查研究
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 项目立足于广西民族地区“少数民族聚居集中、经济基础薄弱、政策落实困难”的特殊背景，有针对性的深入广西多个自治县的农合机构，采用大面积走访与典型调研相结合的方式，探究新农合实施中资金链条上各环节的流通情况与使用效果，并就资金的效率与公平问题，结合各地方政府决策与实际运行情况，运用管理学、福利经济学等知识对各环节存在的问题进行多层次、多角度的剖析，探究更完善的改进方案，间接的为各地新农合发展出谋划策。
- 详细介绍：
- 广西少数民族聚集地主要指：龙胜、金秀、融水、三江、隆林、都安、巴马、富川、罗城、环江、大化、恭城12个民族自治县。在调研过程中我们了解到，由于多数地区以传统农业为支柱产业，经济增长方式粗放，地理位置偏远交通不便，历史、文化差异显著等方面的原因，大部分少数民族地区经济落后，县乡村医疗机构的基础设备差, 缺乏医疗设备,医疗人才匮乏，医疗服务质量不达标。广西自2003年实施新农合，随着历年参加新农合农民数量的大幅增加，资金在筹集与使用方面存在的问题也日渐凸显。如果存在的问题长期得不到解决，这势必导致资金筹集困难、资金运行效率低下、资金管理漏洞百出，进而直接影响政府的公信力，阻碍新农村建设的进程。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 撰写目的:着重对新农合资金筹集和使用进行调查与思考,为完善新农合提供科学的依据，切实维护农民利益，提高农村医疗保健服务的可及性和公平性。 基本思路:开篇对新农合进行宏观定义,介绍广西新旧农合在资金筹集和使用政策的发展与成效。然后，着眼广西民族农村地区，以新农合资金筹集、使用、监管为纲领，深入剖析资金链条上各个环节存在的问题。最后，结合各地实际情况，提出对于广西新农合的解决方法。
科学性、先进性及独特之处
- 科学性与先进性：研究采取实地调研与面谈等方式，结合管理等学科知识，深入剖析新农合资金运行链条上存在的问题，对调研收集的材料加以提炼，提出切实可行的方案。 独特之处：1.着眼广西，立足实际，实地走访各实践地农合办机构，所获资料具有真实性、权威性，提出的措施和方案也更加贴近地区的具体实情。2.抓住国内专家学者的空白研究地带，着眼于新农合资金筹集及使用方面，研究具有重大突破意义。
应用价值和现实意义
- 研究着重于政府财政补助资金不及时到位、资金来源不稳定、使用效率低、监督失真等问题，提出创新性建议和合理解决方案。通过实地调研、撰写报告等形式，为国家和地方政府在这一地区的新农合实施战略提供理论和实践依据。同时与各大媒体沟通配合，将实践所获资料公诸于众，加大政府信息的公开度，引起社会广大的关注，提高我区政府形象和公信力。为广西民族地区新农合的实施及全国的实施提供学术参考价值和实践指导意义。
作品摘要
- 本课题组立足于广西民族地区“少数民族聚居集中、经济基础薄弱、政策落实困难”的特殊背景，针对性的对新农合资金链条中筹集、使用、监管的各环节进行多角度分析，并就资金的效率与公平问题，结合各地方政府决策与实际运行情况进行合理的利弊分析。调研采用大面积走访与典型调研相结合的方式，深入广西多个自治县的农合机构，运用统计学、福利经济学、管理定量分析等知识在宏观与微观层面对新农合资金筹集与使用链条上各个环节存在的问题进行多层次、多角度的剖析，并针对民族地区的实际情况，着重于资金来源不稳定、使用效率低、管理落后、监督失真、政府财政补助资金到位不及时等问题，提出一系列稳定新农合资金来源，提高资金高效使用的方法，以及完善新农合资金监管机制的相关措施。
获奖情况及评定结果
- 1.参加第五届“挑战杯”广西大学生课外学术科技作品决赛，荣获“特等奖”。 2.论文《广西新型农村合作医疗制度资金监管的现状研究》已在《经济视角》2011年第六期上发表。 3.阶段性成果：参加2010年度广西大学生社会实践活动，荣获：“优秀成果奖”。
参考文献
- [1]杨一峰.加强新型农村合作医疗基金监督管理研究[D].上海交通大学,2008.5.31. [2]许丽.新农合资金监管中存在的问题及建议[J].卫生经济研究2OO9( 7). [3]陈发鸿.新型农村合作医疗监督制度存在的问题及其对策探讨[J].中共福建省委党校学报,2010(2). [4]陈发鸿.新型农村合作医疗监督制度存在的问题及其对策探讨[J].中共福建省委党校学报,2010(2). [5]张洪坤.浅析新农合内部审计[J].山东省费县费城镇卫生院简2OO9( 17). [6]王晛.湖北省新型农村合作医疗的问题与对策[J].龙源期刊.2009.10(5) [7]李洁，王永辉.江苏省新型农村合作医疗补偿问题分析［J］.南京中医药大学学报，2008，9（1）：46-47. [8]赵琼华.新农合基金运行中存在的问题及对策研究[J].现代经济信息.2009.5（20）. [9]潘世福.新农合沉淀资金集中管理方式可行性初探。[J].中国卫生资.2008. 3（11）. [10]刘国艳.骆平原.尹丹.完善广西新型农村合作医疗制度的对策研究[N].经济研究参考.2010 (11).
调查方式
- 1.走访 2.问卷 3.现场采访 4.个别交谈 5.亲临实践 6.会议 7.图片、照片 8.书报刊物 9.影视资料
同类课题研究水平概述
- 新农合作为具有中国特色的社会保障农民医疗制度，在国际上尚未有针对性的研究。但20世纪70年代以来，国外学者开始对农村公共产品供给问题进行系统研究，并集中于农村公共产品的多元化供给模式的研究上。例如福利经济学的鼻祖英国剑桥大学经济学家庇古，从福利经济学的社会保障理论提出从实现社会公平的出发点来构建社会保障制度，以弥补市场机制造成分配不公的缺陷，应将社会保障作为所有公民的基本权利的思想。齐默尔曼(Zimmerman)指出依靠政府或协会组织弥补农村医疗、卫生保健服务的不足实效是比较有限的。因此，他倡导实施“公民自主参与计划”来弥补农村医疗、卫生保健供给的不足。加多姆斯基等人(Gadomski et a1)自发成立“公私合作公共卫生组织”的一些创新性举措。国外学者通过多种实证方法研究发现经济发展水平越低，政府越应该发挥供给的主导作用，随着经济发展水平的提高，可以将市场化、非营利组织供给作为政府供给的有益补充，但是制度是因地制宜的。从以上分析可以看出，国外对于深入研讨新型、合理的农村公共产品支出筹资方式的研究对于本课题的研究具有理论上的指导价值。国内学者近年来对新农合制度开展了一定的研究，例如王小丽，谢玉红的《新型农村合作医疗制度的缺陷分析》；吴菊仙的《发展新型农村合作医疗 构建和谐社会主义新农村》；国务院发展研究中心课题组的《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》课题报告；杨团的《反思新型合作医疗政策》；任晓敏的《我国农村医疗保障体系的建构新论》。这些研究从整体上对中国建设新型农村合作医疗制度提出建设性的意见。其中部分学者也对新农合的筹资和使用方式进行了综合分析，但他们对于新农合制度在地方实施的具体现状尚缺少足够的分析，结合实地的调研不足，对新农合制度实施过程中资金筹措和使用存在的问题缺少实际的调查说明，对各种不同的资金筹措和使用方式的优劣对比分析不够透彻。国内外学者对于农村医疗卫生服务的资金方面的研究更是鲜有涉及，新农合在资金筹集及使用上的研究还处于需要深入挖掘的阶段。
