基本信息
- 项目名称：
- 怀远县新型农村合作医疗现状调查分析
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 农村合作医疗是中国医疗保障制度中有特色的组成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。2003年7月，中共中央决定开始在全国范围内进行新农合作试点工作。2003年下半年安徽省启动新型农村合作医疗试点工作，自实行至今试点地区农民就医状况有所改善，农村因病致贫、因病返贫的状况有所缓解。但一些地方对建立新型农村合作医疗制度的长期性、艰巨性和复杂性认识不足，试点工作仍存在不少困难和问题。
- 详细介绍：
- 怀远县地处皖北、淮河中游，始建于1291年，2005年10月，被省新型农村合作医疗试点工作领导小组正式批准列入2006年全省新型农村合作医疗试点县。县委、县政府高度重视，实施以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，建立全县统筹帐户和家庭帐户。截止到2010年末，全县农民实际参合人数112.33万人，覆盖农业人口116.70万人。基于此现象，我团队通过长达四个月的调查研究和对统计数据的分析，发现：“新农合”实施以来，管理、运行机制和服务体系不断完善，发挥了较好的社会效益，赢得了农民的广泛支持与认可，并取得了一定的成功经验，如激发了农民健康意识的有效释放，推动了卫生服务需求;我们也发现：随着“新农合”的不断深入开展，一些问题、不足也逐渐暴露，成为制约“新农合”继续发展，民生工程不断推进完善的绊脚石,如工作人员收入水平偏低，发展机会受限，导致工作积极性下降。针对以上不足，我团队就农民群众、定点医疗卫生机构和各级政府与卫生行政主管部门三个方面提出了一系列的建议与意见。
作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 目的： 通过这份社会实践调查报告来反映“新农合”推广以来，怀远县广大农民群众受惠程度以及满意度，以及在实施过程中所引发的问题，并提出自己的看法和意见。 基本思路： 从调查数据的分析中，归纳总结和对比，客观地反映实际情况，提出一些参考性的建议。
科学性、先进性及独特之处
- 通过发放问卷、实地采访、数据采集等方式，得到较系统的数据，再通过对数据的分析和比较，归纳出调查结果。然后从农民、政府、医院三个视角，深入了解这项民生工程在发展中出现的问题，最后在对问题分析的基础上，提出自己的对策和建议。
应用价值和现实意义
- 通过调查分析“新农合”在实施过程中所产生的积极效应以及存在问题，增强大学生对基层医疗卫生状况的了解，加深对国家便民惠民政策的掌握，从而为引导和鼓励医学毕业生积极响应国家号召到基层建功立业，为基层人民群众的健康服务，做出积极的探索。
作品摘要
- 1.引言 1.1.农村合作医疗制度的发展 1.2.农村合作医疗制度的意义 2.资料与方法 2.1.资料 2.1.1.调查地区情况 2.1.2.调查获取资料 2.1.3.调查方式--分层逐级抽样 3.调查结果 3.1.怀远县农民对“新农合”政策的了解程度与参与积极性 3.2.怀远县农民对参合状况的反馈意见 4.讨论与建议 4.1.讨论与分析 4.1.1.怀远县试试新农合的优秀经验 4.1.2.怀远县实施新农合的不足 4.2.建议 4.2.1.农民群众 4.2.2.定点医疗卫生机构 4.2.3.各级政府与卫生行政主管部门 5.参考文献 6.结束语
获奖情况及评定结果
- 获安徽省第四届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛三等奖
参考文献
- [1]伍凤兰.农村合作医疗的制度变迁研究.浙江大学出版社.第一版 [2]第十七次全国人民代表大会相关报告.2007/10/15 [3]怀远县2011年度新农合工作要点.怀远县新型年农村合作医疗网 [4] 2009年第一季度全省新型农村合作医疗门诊统筹工作情况的专题通报.中华培训网 [5]百姓受惠新农合.中安在线-安徽日报 [6]预警：农村劳动力人口受教育程度在下降.中国教育和科研计算机网
调查方式
- 在怀远县采取分层抽样的方式进行，首先随机选取全县3个乡镇，每个乡镇选择一到三个具有代表性、可操作的自然村进行问卷调查；并将队员分为三组：通过访谈等形式就相关问题向各医疗机构医护人员和农民进行了解。
同类课题研究水平概述
- 自新型农村合作医疗制度实施以来,在各地试点取得了一定的成效。但由于城乡二元结构的影响,我国部分农村居民没有医疗保障,这不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性,而且直接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良,致使“因病致贫”、“因病返贫”的现象依然十分严重。 同时多项研究也表明,在试点工作中存在和暴露出许多问题，董立淳在《中国农村合作医疗制度演化机制研究》中所说，由于信息不对称和大病统筹为主的政策目标取向,农民可能存在逆向选择行为倾向。在医疗机构与农民之间博弈的这个静态均衡中隐含了医疗机构出于利益最大化动机的供给，诱导需求的行为激励和基于信息不对称条件下的医患双方合谋的道德风险。由此可见，新农合的实施过程中还是存在较大阻力的。而且新农合的筹资运行状况也在一定程度上出现了缺陷：根据财务决算报表分析2003年新型农村合作医疗制度筹资和运行状况，结果证明1年来新型农村合作医疗的运行是基本平稳的，但不能防止农民的因病致贫问题，同时中央和省、市(地)政府的财政拨款往往比较滞后。 因此农村合作医疗制度作为农村医疗保障的主体制度,它的完善、发展和演化对于缓解农民医疗负担、促进城乡经济协调发展和构建和谐社会具有重要意义。在新农合可持续发展遭遇困局的情况下，进行新农合试点的典型调查分析并提出合理建议，是相当必要的。
