基本信息
- 项目名称：
- 冲出或没落？？？--基于开封乡村医生的调查研究
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 赤脚医生和民办教师是上世纪农村中的“双胞胎”兄弟，都是农村青年经过村委会推荐，有关部门审批参加了各自的工作，民办教师每个大队2——3名，赤脚医生各有一名，教书育人为百年大计，防病治疗为百年人生，对人类和社会问题同等重要，但是后来国家政策是民办转公办，拿可观的国家工资及退休金，可乡村医生在国家经济综合国力日夜增长的今天，他们仍然赤着脚。
- 详细介绍：
- 乡村医生, 以"一根针,一把草''起家,在农村卫生战线奋斗了几十年,上山采药，悬崖峭壁留下过他们的脚印；培植药材，百草园里洒下过他们的汗水；送医送药，田间地头留下过他们的身影。多少个风雨交加的夜晚，多少个亲人团聚的节日，只要一个口信、一个电话，就钻出温暖的被褥，丢下手中的饭碗，背起药箱以最快的速度出现在乡亲们的病榻旁。有这样一首歌唱乡村医生的歌：“出诊愿翻千层岭，采药敢登万丈崖，一根银针治百病，一颗红心暖万家……”。乡村医生付出了无数艰辛劳动，不怕苦累,不管风霜雪雨,酷暑严寒,身背药箱，走遍了家乡的每一寸热土。从某种程度上说如何定位当今社会中大量存在的乡村医生，不仅关系到社会稳定，更关系到中国农村卫生事业的发展。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 通过在了解国家相关政策法规的同时，运用访谈法和调查法深入调查研究，了解乡村医生对自身的工作职能、自身素质、经济收入、隶属关系等一系列期望并深入研究产生此期望的原因，最后通过对比得到国家与乡村医生之间的期望差。本研究的整体研究目的是通过对二者期望差的探讨来探寻农村医疗体制变迁下未来乡村医生的角色定位。本课题的研究目的是为了系统研究了解村医这一特殊社会群体的生存现状为解决乡村医生问题提供第一手的资料。
科学性、先进性及独特之处
- （一）重新定义了乡村医生群体我们这一概念（二）本文采取实证研究的方法，用实地调查获取的第一手资料来揭示乡村医生群体的生存特征。 （三）问卷采取定性和定量相结合的分析方式（四）调查的样本规模分别为：本次调查的总体包括调研区域内的全体乡村医生及从事乡村医生管理的行政工作人员。 （五）在对乡村医生群体生存现状进行分析时，运用多种理论作为分析视角
应用价值和现实意义
- （一）乡村医生存在必要性。由于村医就住在村里，对各个家族和村民健康状况比较摸底因此是活档案。 （二）从国家层面，新型农村医疗合作制度在全国农村普遍建立起来，乡村医生是我国农村卫生工作的三大支柱 （三）从社会层面，加强农村医疗卫生事业建设，改善农村医疗卫生条件，是新农村建设的一项重要内容。 （四）从个体层面，对乡村医生社会角色的研究有利于解决乡村医生该群体的尴尬境地为其寻找一个准确的角色定位。
作品摘要
- 现有的资料和宣传使人们关于医生的生活状况的普遍看法是他们至少不会为生计而发忧！人们的这种看法到底适合不适合乡村医生呢，他们的生存现状到底怎么样呢? 新型农村医疗合作制度给他们带来了什么影响呢？这是本课题关注的重心，本课题试图通过收集大规模的调查数据来对乡村医生的生存状况进行一个客观的描述！ 作品大纲： 一、导言 1.1乡村医生问题与背景 1.2 体制变迁中的体制 1.3乡村医生群体 1.4项目研究的意义 1.5范式研究 二、乡村医生文献概述 2.1医疗卫生体制的理论基础 2.2主要发达国家医疗卫生体制介绍 2.3发达国家卫生改革趋势和启示 2.4中国医疗改革综述 2.5文献回顾 三、研究设计 3.1基本概念 3.2测量 3.3研究目的 3.4实施方案 四、结果分析 4.1工作职能与压力分析 4.2经济收入 4.3自身素质分析 4.4规范管理 五、问题与建议 5.1当前农村医疗体制中的问题 5.2路在何方…? 5.3国有模式 5.4购买模式 5.5贴补模式 5.6乡村医生和医疗事业改革
获奖情况及评定结果
- 河南大学第七届大学生学术节论文大赛中荣获优秀团队奖
参考文献
- [1]《河南省食品药品监督管理局关于印发加强基本药物质量监督管理实施意见的通知》（豫食药监办〔2010〕13号） [2]《省乡村医生基本公共卫生服务补助经费考核拨付实施意见》（豫财社〔2010〕2号） [3]《河南省财政厅关于做好基层医药卫生机构实施基本药物制度工作的通知》（豫财社〔2010〕22号） [4]《关于印发《国家基本药物河南省增补非目录药品管理办法（暂行）》的通知》（豫卫药政〔2010〕1号） [5]《关于印发《河南省基本药物统一配送实施办法（试行）》的通知》（豫卫药政〔2010〕2号） [6]《关于印发《河南省乡镇卫生院机构编制管理规定（试行）》的通知》（豫编办〔2010〕20号） [7]《河南省财政厅、河南省发展和改革委员会、河南省人力资源和社会保障厅、河南省卫生厅关于印发《河南省基层医疗卫生机构实施基本药物制度经费补偿实施意见》的通知》（豫财社〔2010〕8号） [8]《河南省人民政府办公厅关于印发河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知》（豫政办〔2010〕11号） [9]《医疗机构基本标准(试行）》 [10]艾尔•巴比.《社会研究方法》第十版.华夏出版社.2005年版
调查方式
- 走访、问卷、现场采访、人员介绍、个别交谈、书报刊物、统计报表等
同类课题研究水平概述
- 近年来无论是学术界还是舆论界都对卫生医疗事业给予了高度的关注，特别是随着新型农村医疗合作制度的实施，学术界对新型农村医疗合作制度的研究不断加深，有力的推动了新型农村医疗合作制度的完善。可以说近年来国内学者在卫生医疗事业方面的研究主要是围绕新型农村医疗合作制度展开的。 张仲芳对国内近年来围绕我国农村医疗保障制度问题的研究文献进行了综述，总结了近年来我国在传统合作医疗制度、新型农村医疗合作制度、农村医疗救助制度等方面的研究成果，并指出了进一步的研究方向。张磊，刘琳回顾了我国从上世纪六十年代以来的历次农村医疗体制变迁，分析了历次改革的功过得失，针对当前医疗体制改革提出了一些富有创造性的意见和建议。张刚则是从我国农村卫生医疗事业的现状出发，指出当前农村卫生医疗事业方面存在的问题，并提出了一些政策和建议。可以说国内对新型农村医疗合作制度的研究远不止这些，笔者只在此列举一些具有代表性的研究。这些研究是完善我国新型农村医疗合作制度的助推剂。但是不难发现所有的这些研究更着眼于制度方面的研究，而对于在新型农村医疗合作制度起关键作用的村医则关注不够。且学术界关于村医的研究主要是集中在村医在防治流行病、传染病方面的作用和如何提高村医的业务素质等几个方面，目前涉及村医现状的研究也只有为数不多的几项。 其中，柏正宏，袁成清关于村医流失问题的研究涉及了一些关于村医生存现状的情况，但是这项研究是基于上世纪九十年代初的基本情况。因此无论如何也不能作为对今天村医现状的反映。杨海云的关于富民县乡村医生现状的调查分析，则把目光仅仅集中在了一个小小的县，其得出的数据无论多么真实实用也是可见一斑的。韦芸的关于新型农村医疗合作制度下的乡村医生则更多是从理论层面介绍了有关村医的基本待遇，养老保障，资格证获得等方面的问题，但是存在着理论和实际的拖斗，缺乏有力的实证数据。 文献回顾的结果表明目前学术界和舆论界都以极大地热情投入到新型农村医疗合作制度的研究中去，而对于乡村医生这一特殊群体的研究确实相当的匮乏。而现存的几项研究本身也存在很大的局限，很难给村医现状一个客观的描述。因此本课题的目标就是通过收集大规模的调查数据，用相对系统的经验资料和统计分析来客观描述村医的生存状况，以此来深入挖掘村医流失背后的深层原因。
