基本信息
- 项目名称：
- 硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 生命科学
- 大类：
- 自然科学类学术论文
- 简介：
- 本课题以SD大鼠为研究对象，采用Allen’s法(10g×25mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型，造模成功的实验动物随机分为4组，运用硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂为用药方案，对脊髓损伤大鼠进行运动功能评定，采用丙二醛试剂盒测定丙二醛浓度，观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响，为今后脊髓损伤临床联合用药方案提供了一种新的思路。
- 详细介绍：
- 脊髓损伤(Spinal Cord Injury，SCI)是由多种致病因素引起的脊髓锥体束(皮质脊髓束)和/或脊髓前角细胞的损害，导致损伤平面以下正常感觉、运动、自主神经功能的改变。脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，常导致截瘫，临床以外伤引起者多见。SCI是一种严重威胁人类健康及生存质量的疾病，也是骨科和神经外科常见的外伤之一。随着现代交通建筑业和工矿事业的发展，脊髓损伤的发病率也呈逐年增加趋势。据报道，其年发病率为(20～40)/100万，其中完全性脊髓损伤在颈段约为60％，在胸腰段约为70％。患者多见于青壮年，常导致严重残疾或死亡。现研究认为，治疗 SCI 的关键在于保护受损神经，促进神经再生，恢复运动功能进而从根本上解决SCI造成的伤残和功能障碍。因此，如何保护脊髓组织，预防和减少继发性损害，进而促进脊髓的结构、功能重建，成为基础研究的热点。随着对脊髓损伤治疗的深入研究，不断有新的药物、新的治疗策略出现。近几年，有研究者认为，当SCI后，任何单独的治疗手段可能不足以修复脊髓损伤，为能最大限度修复损伤脊髓，在适当的时间联合使用治疗手段是必要的。本研究首次讨论了硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响，本项目研究方案新颖且科学合理，对脊髓损伤大鼠进行运动功能评定，采用丙二醛试剂盒测定丙二醛浓度，结果可靠。结论提示，大鼠脊髓损伤后早期使用硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对其运动功能的恢复有促进作用，效果优于硫酸镁及单唾液酸神经节苷脂单独用药。该研究不仅为单唾液酸神经节苷脂的临床应用短缺提供了解决方案，也为今后脊髓损伤临床联合用药方案提供了一种新的思路，是脊髓损伤患者的福音，临床应用前景较好。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 目的：观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响，为脊髓损伤临床联合用药提供了新的思路。 基本思路：以SD大鼠为研究对象，采用Allen’s法(10g×25mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型。运用硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂为用药方案，对脊髓损伤大鼠进行运动功能评定，并进行数据分析，观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响。
科学性、先进性及独特之处
- 1.硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂(GM1)联合使用,可为GM1的临床应用短缺提供解决方案，将会促使GM1在临床上得到广泛应用。 2.脊髓损伤动物模型的建立经多次重复试验，创建了独特的建模方法，成功率高、稳定性好、死亡率低。 3.打破了硫酸镁和GM1单独治疗脊髓损伤的传统方法，采用两种药物联合的方案，增强对脊髓损伤后运动功能恢复的促进作用。该联合用药方案的实验研究在国内外尚属首次。
应用价值和现实意义
- 1.硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂的联合使用为单唾液酸神经节苷脂的临床应用短缺提供了解决方案。 2.通过硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂联合用于脊髓损伤大鼠，发现其对脊髓损伤大鼠运动功能恢复有促进作用，并能有效地抑制脊髓损伤引起的脂质过氧化反应，对脊髓损伤具有保护作用。 3.为今后脊髓损伤临床联合用药方案提供了一种新的思路。
学术论文摘要
- 目的：观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响。 方法：健康成年SD大鼠48只，采用Allen’s法(10g×25mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型。动物随机分为四组：硫酸镁治疗组、GM1治疗组、硫酸镁+GM1治疗组和对照组，每组12只。 主要观察指标：损伤后1st d、3rd d和7th d分别用BBB评分和斜板试验观察大鼠运动功能的恢复情况；用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)浓度，观察自由基变化。 结果：大鼠脊髓损伤后硫酸镁、GM1、硫酸镁+GM1治疗组 BBB 评分和斜板试验优于对照组，3 rd d、7th d BBB 评分和斜板试验硫酸镁+GM1治疗组明显优于硫酸镁和GM1治疗组(p<0.05)。大鼠脊髓损伤后硫酸镁、GM1、硫酸镁+GM1治疗组MDA浓度低于对照组(p<0.05)，硫酸镁+GM1治疗组明显低于硫酸镁和GM1治疗组(p<0.05)。 结论：大鼠脊髓损伤后早期使用硫酸镁联合GM1对其运动功能的恢复有促进作用，效果优于硫酸镁及GM1单独用药。
获奖情况
- 1.该作品已在中国科技核心期刊、统计源期刊《中国康复理论与实践》杂志上发表：邱有波,等.硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响[J].中国康复理论与实践,2011,17(2):137-140. 2.该作品在“成都医学院创新实验大赛”中获一等奖。 3.该作品已被“成都医学院创新实验大赛”组委会收录，并入编《优秀科研论文汇编》。
鉴定结果
- 本文作者利用课外时间查阅大量文献、设计完善实验，负责实施并完成实验，实验方法正确，实验记录真实、实验结果可信。为今后脊髓损伤临床联合用药方案提供了一种新的思路，具有重要的经济和社会意义。
参考文献
- [1]何秋兰,谢光科,杨拯,等.单唾液酸神经节苷脂治疗脊髓损伤的研究进展[J].实用医学杂志,2010, 26(2): 176-178. [2]谢光科,何秋兰,杨拯,等.联合用药治疗脊髓损伤研究进展[J].中国康复理论与实践,2010,16(1):46-47. [3]杨拯,何秋兰,唐伟,等.维生素E联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响[J].中国康复医学杂志,2010(6):536-539. [4]郑望苟,潘卫红,陈家禄.脊髓损伤后脊髓内丙二醛含量变化及其与神经功能损害的关系[J].中国康复医学杂志,2004,19(2):103-104. [5]王丽娜,刘芳,张伟玲,等.神经节苷脂对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2mRNA表达的影响[J].中国急救医学,2006, 26(9):680-681. [6]王颖,曹斌,王开友. 神经节苷脂对大鼠急性脊髓损伤后运动诱发电位和后肢运动功能的影响[J].山东医药, 2008,48(10): 28-29. [7]蔡卫华,叶晓健,叶添文,等.硫酸镁对脊髓损伤后钠离子-钾离子-三磷酸腺苷酶活性和丙二醛浓度与含水量的影响[J].中国临床康复,2004, 8(35): 7984-7985. [8]李伟,冯世庆,李健辉,等.硫酸镁联合自体激活雪旺细胞移植治疗脊髓损伤[J]. 天津医药,2009,37(6): 485-488. [9]马永刚,刘世清,彭昊,等.硫酸镁对大鼠脊髓损伤的保护效应[J]. 中国临床康复, 2005,9(25):246-247.
同类课题研究水平概述
- 本项研究内容由成都医学院创新实验项目资助，由于字数限制，只能节选，详见作品附件。 经中国生物医学文献光盘数据库（1978-2010）、Pubmed数据库（1966-2010）、EMCC（2001-2010）、CHKI（1994-2010）、中国学位论文数据库（1985-2010）及相关现刊手检，获国内外密切相关文献数篇。 据相关文献分析，治疗脊髓损伤的关键在于保护受损神经，促进神经再生，恢复运动功能进而从根本上解决脊髓损伤造成的伤残和功能障碍。当脊髓损伤后，任何单独的治疗手段可能不足以修复脊髓损伤，为能最大限度修复损伤脊髓，在适当的时间联合使用治疗手段是必要的。国内外已见研究单纯单唾液酸神经节苷脂及硫酸镁治疗大鼠脊髓损伤的文献报道，显示单纯应用单唾液酸神经节苷脂及硫酸镁有较好疗效，其机制可能与抑制细胞凋亡、脂质过氧化反应和钙离子内流等有关，但国内外尚未查到研究硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脊髓损伤的文献报道。 国内外大量临床研究提示单唾液酸神经节苷脂的大剂量、长疗程的治疗方案是应用单唾液酸神经节苷脂治疗脊髓损伤的正确方案。但是由于单唾液酸神经节苷脂价格较为昂贵，无疑给脊髓损伤患者带来了沉重的经济负担，因而在一定程度上限制了单唾液酸神经节苷脂的临床应用。而硫酸镁价格便宜，目前只局限在实验室证明有治疗脊髓损伤的作用，还未查见广泛用于临床。 综上所述，国内外已见研究单纯单唾液酸神经节苷脂及硫酸镁治疗大鼠脊髓损伤的文献报道，但国内外尚未查到研究硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脊髓损伤的文献报道。硫酸镁与单唾液酸神经节苷脂联合在很大程度上可能会缩短单唾液酸神经节苷脂的治疗疗程，减少用药剂量，降低治疗费用，可能会为单唾液酸神经节苷脂的临床应用短缺提供解决方案，促使单唾液酸神经节苷脂在临床上得到广泛应用。
