基本信息
- 项目名称：
- 乡村医生的困境与出路——基于河南省乔端镇的实地调查
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 乡村医生曾经为农村做出过出色贡献，他们是构建农村医疗卫生网络的功臣。伴随着市场化的大潮，他们却逐渐淡出了人们的视野。该项目从了解当今乡村医生的生存处境出发，对河南省乔端镇的15位乡村医生进行了走访。调查发现，当地乡村医生的生存处境不容乐观，主要表现在权力与义务失衡、身份危机、后继乏人和医术良莠不齐。针对这些问题，笔者具体分析了其根源并根据当地实际探讨了乡村医生的出路，提出了一些可行性建议。
- 详细介绍：
- 该项目于2010年5月份开始立项，在实地调查之前经过了两个多月的准备工作。前期准备主要是查阅相关文献、了解调查地的实际情况、咨询指导老师等，以积累相关知识。另外还完成了调查团队的组建、队员的培训和调查之前的一些准备工作。 实地调查阶段为7到8月份，将近一个月时间。调查期间，调查团队共采访了乔端镇的15名乡村医生以及县卫生局、县新农合办公室、镇政府等多家单位，并对200多名村民进行了采访，获得了大量的第一手资料，极大地充实了调查报告的内容。调查采用个案访谈、问卷调查、实地观察、文献研究等社会学方法，所收集的资料全面而富有针对性，对报告的写作具有很大的帮助。经过实地走访，我们亲历了那里乡村医生的真实生活，他们的处境不容乐观。作为村民健康的守护者，他们的作用是十分突出的，他们承担着极大的责任，他们应该享受着好的待遇。然而事实却并非如此，在市场化的大潮下，他们渐渐被世人遗忘，逐渐淡出了人们的视线。 实地调研结束后，课题组根据收集的资料，形成了本篇调研报告。报告的主体分五部分进行论述。第一部分引言，主要介绍了调查地点概况，资料收集和篇章布局三个方面。第二部分村医的基本情况，从村医的性别、年龄、收入及从医原因四方面进行了综述；第三部分则从村医的工作状况出发，介绍了村医的业务培训、日常出诊、妇幼保健和防疫三方面的具体情况及其及其所面临的问题；第四部分从村医的困境出发，就具体问题全面深入的探讨了其表现和根源；第五部分根据当地村医的具体情况并结合当地实际提出了一些建议，如纳入事业编制，提高村医待遇，以使其地位有所提高；扩大补贴权限，降低收费标准，进而增加村医的从医收入；创新办所形式，实行差异管理，从而减轻他们的负担；加强职业培训，提高医术水平。谨希望这些建议能够为当地医疗卫生条件的改善、村医所面临问题的解决有所帮助，从而更好的服务于广大村民。同时也希望我们的建议能够为其他地方类似问题的解决有所参考，以改善广大农村地区的医疗卫生条件，促进社会主义新农村建设。 我们深知对乡村医生问题的解决不是立竿见影的事情，它是一个长期的过程，需要很多人的共同努力。今后，课题组将继续关注乡村医生问题，关注农村医疗，尽最大努力为乡村医生问题的早日解决贡献一份力量！
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 目的：1. 真实展现基层医疗卫生现状，引起人们对乡村医生群体的关注；2. 作为个案研究资料，为当前的医改提供典型案例，以引起相关部门的重视，为进一步完善当前的基层医疗政策提供帮助。 思路：基于河南省乔端镇乡村医生的实地调查，从村医的基本情况、工作状况、困境等角度全面分析了当地乡村医生的实际情况，并深入探讨了当地乡村医生困境的根源，从而为更好的解决当地乡村医生的问题提出一些建设性意见。
科学性、先进性及独特之处
- 科学性：思路清晰，方法得当，资料的收集、整理、分析运用了科学的社会学研究方法。 先进性：该调查在当地尚属首例，研究角度新颖，从权利与义务角度进行了深入分析。所提对策具有创新性，如提出扩大村卫生所在新农合实施中的补贴权限，创新办所形式等。 独特性：调研地点为边远和贫穷地区，采用个案研究的方法，报告依据的材料真实可信，案例具有典型性。作品的撰写运用了对比研究法，从其他角度论证了报告的观点。
应用价值和现实意义
- 1. 对乡村医生的研究在当地还是空前的，本次调研的成果可以填补当地的这一空白，并为当地有关部门积极解决本地乡村医生问题起到促进作用； 2.为其他具有相似特征的地区解决同类问题提供范例，乃至为广大农村地区解决乡村医生问题提供参考依据； 3．可以加强宣传，让更多的人了解到中国老少边穷地区的医疗卫生状况的真实情况，扩大舆论影响，争取社会各界的支持，以解决基层的医疗卫生问题。
作品摘要
- 乡村医生曾经为农村做出过出色的贡献，他们是构建农村医疗卫生网络的功臣。伴随着市场化的大潮，他们却日益被忽视，逐渐淡出了人们的视野。为了获得乡村医生的第一手资料，以便了解当今乡村医生的生存处境，课题组于2010年7月到8月间对河南省乔端镇的15位乡村医生进行了走访。本次调查采用以访谈为主、问卷为辅兼以文献研究等方法。经调查发现，当地乡村医生的生存处境不容乐观，主要表现在权力与义务失衡、身份危机、后继乏人和医术良莠不齐。针对发现的问题，笔者具体分析了出现问题的根源，并探讨了当地乡村医生的出路。
获奖情况及评定结果
- 1.乡村医生暑期社会实践调查团荣获“2010年度首都大学生暑期社会实践优秀团队”荣誉称号。 2.作品《乡村医生的困境与出路——基于河南省乔端镇的实地调查》荣获2010年我校第十二届“摇篮杯”课外学术科技作品竞赛一等奖。
参考文献
- [1]李彬，杨洁敏，李泉等.为乡村医生提供社会养老保障的必要性研究[J].医学与哲学(人文社会医学版),2009，（8）：45-47. [2]詹晓波,林原，刁鸿锦.试论边远山区乡村医生的差异化管理[J].卫生经济研究，2009，（8）：40-41. [3]施作霖.给乡村医生与民办教师一样的待遇[J].人民政坛，2008，(7)：39. [4]何芸芳，伍林生.关于推进乡村医生队伍执业转轨的几点建议[J].商场现代化,2010，(16) ：148-149. [5]陈政，王颖，崔欣等.我国乡村医生队伍的产生发展和现状[J].中国初级卫生保健,2009，(9)：1-3. [6]邵湘宁，聂绍通.试论我国乡村医生的现状和培养模式[J].中医药导报,2005，(2)：64-67. [7]徐创洲，王征兵，杨赫.对我国新型农村合作医疗制度实施情况的调查与思考[J].经济纵横,2006，(14)： 8-11.
调查方式
- 实地走访、调查问卷、现场采访、人员介绍、 个别交谈、亲临实践、图片、照片、 书报刊物、文件、集体组织、自发
同类课题研究水平概述
- 乡村医生并不是一个新鲜的话题，人们对乡村医生的关注由来已久。特别是2000年以来，政府工作报告中对乡村医生问题时有提及。 人们对乡村医生的关注各有侧重点。由于立场或看问题的角度不同，人们对乡村医生的研究也是各不相同的。第一类主要从加强对乡村医生的管理的角度进行研究。主要包括乡村医生的资格认证、素质培养、业务培训等。例如，卫生经济研究2009 年第4期总第259期所刊载的朱建华的《乡村医生全科医学教育的效果分析与思考》一文便是如此。第二类主要从加强对乡村医生的保障的角度进行研究。主要包括为乡村医生提供养老保障、提供社会保险等。例如，医学与哲学( 人文社会医学版) 2009 年8 月第30 卷第8 期总第386 期刊载的《为乡村医生提供社会养老保障的必要性研究》一文便是如此。然而，这些并没有从根本上解决乡村医生本身以及周围环境给他们带来的问题。 本文通过对河南省乔端镇15位乡村医生的全面调查,我们掌握了大量详实的第一手资料。在此基础上,我们着重研究了新型农村合作医疗制度的实施对当地乡村医生的影响、从村民的角度对该镇乡村医生的现状及困境进行了深刻的探讨，并针对当地实际提出了一些可行性建议。
